摘要
目的 分析西医基础治疗联合增液承气汤对脓毒症的炎症指标、血流动力学和预后的影响.方法 收集脓毒症患者124例,采用随机数字表法将患者分为对照组64例与观察组60例.对照组给予西医基础治疗,观察组在对照组基础上联合增液承气汤鼻饲治疗.治疗5 d和10 d时比较两组间的临床疗效、炎症指标、血流动力学指标,并比较住ICU时间和28 d死亡率.结果 观察组的总有效率为71.67％,高于对照组的48.44％(P＜0.05).两组治疗后与治疗前比较,炎症指标均有所降低(P＜0.05),且观察组治疗后5 d和10 d炎症因子均低于对照组(P＜0.05).两组治疗后5d和10 d平均动脉压、每搏输出量均高于治疗前(P＜0.05),两组治疗后10 d外周血管阻力、系统血管阻力指数均高于治疗前(P＜0.05),观察组治疗后血流动力学指标与对照组比较无统计学差异(P＞0.05).观察组住ICU的时间低于对照组(P＜0.05),28 d死亡率与对照组相比无统计学差异(P＞0.05).结论 西医基础治疗联合增液承气汤可提高治疗脓毒症的总有效率、降低住ICU时间,其作用机制可能与降低炎症因子水平、改善血流动力学指标相关.
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