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茵陈蒿汤联合西医治疗HBV相关慢加急性肝衰竭的疗效观察

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目的 观察茵陈蒿汤辅助常规西医治疗乙型肝炎病毒(HBV)相关慢加急性肝衰竭(ACLF)的效果及对凝血功能指标的影响.方法 将60例HBV-ACLF(黄疸肝炎)患者按随机数字表法分为对照组与观察组各30例.对照组仅采用常规西医治疗,观察组采用茵陈蒿汤联合常规西医治疗.均持续治疗4周.对比两组临床疗效,治疗前后中医证候积分、肝功能指标[谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、总胆红素(TBIL)]、凝血功能指标[凝血酶原活动度(PTA)、国际标准化比值(INR)、纤维蛋白原(FIB)]、终末期肝病模型(MELD)评分及治疗期间不良反应发生情况.结果 本组患者无在院死亡病例.观察组总有效率为86.67％,高于对照组的63.33％(P＜0.05).治疗后,观察组中医证候积分低于对照组(P＜0.05).观察组肝功能指标ALT、AST、TBIL水平均低于对照组(均P＜0.05);观察组凝血功能指标PTA、FIB水平均高于对照组(均P＜0.05),INR水平低于对照组(P＜0.05);观察组MELD评分低于对照组(P＜0.05).两组总不良反应发生率差异无统计学意义(P＞0.05).结论 茵陈蒿汤具有祛黄解瘀、清热利湿、护肝解毒之效,辅助临床西医治疗可有效提高HBV-ACLF患者的肝功能,改善患者凝血功能,较单一西医治疗受益更多.

蒋兆荣、徐继红、邹梅、姬腾飞、刘欢、顾生旺

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江苏省淮安市八二医院,江苏 淮安 223001

江苏省淮安市楚州中医院,江苏 淮安 223001

乙型肝炎 慢加急性肝衰竭 茵陈蒿汤 肝功能 凝血功能

2024

10.3969/j.issn.1004-745X.2024.01.036

中国中医急症
中华中医药学会

中国中医急症

CSTPCD
影响因子：1.144
ISSN：1004-745X
年,卷(期)：2024.33(1)
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