中枢神经精神狼疮诊治现状及挑战

Current status and challenges in the diagnosis and treatment of neuropsychiatric systemic lupus erythematosus

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中文摘要：中枢神经精神狼疮(cNPSLE)是系统性红斑狼疮(SLE)严重并发症.cNPSLE临床表现多样,是SLE诊治的难点.cNPSLE分类尚不能完全满足临床需要,从轻度认知功能障碍到严重的急性意识混乱,各种表现的准确识别及归因仍然面临挑战.cNPSLE发病环节复杂,涉及脑屏障破坏、责任抗体、神经炎症、血栓形成和遗传易感性等多方面.由于目前缺乏明确的诊断标志物,cNPSLE的诊断和鉴别诊断工作尤为艰巨.此外,虽然缺少高质量的随机对照试验研究,针对不同严重程度的cNPSLE,治疗策略应不尽相同.目前该病的诊疗水平仍有待提高.本文中我们阐述了目前cNPSLE分类的局限性,探讨了其发病重要环节和治疗策略,以期提升我国cNPSLE的诊治水平.

作者：

王家宁、杨娉婷

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作者单位：

中国医科大学附属第一医院风湿免疫科辽宁省狼疮脑病分子机制研究重点实验室,沈阳 110001

关键词：

狼疮血管炎,中枢神经系统红斑狼疮,系统性诊断鉴别治疗

基金：

国家重点研发计划"常见多发病防治研究专项"重点专项国家区域创新发展联合基金重点支持项目

项目编号：

2021YFC2501303U22A20309

出版年：

2024

DOI：

10.3760/cma.j.cn141217-20240817-00253

中华风湿病学杂志

中华医学会

中华风湿病学杂志

CSTPCD

影响因子：0.651

ISSN：1007-7480

年,卷(期)：2024.28(9)