摘要
患者女性,56岁,因"上腹痛2个月"于2022年8月23日至西湖大学医学院附属杭州市第一人民医院就诊.于当地医院检查示糖类抗原19-9＞12 000 kU/L.入院后胰腺增强CT示胰腺钩突占位,考虑胰腺癌.超声内镜穿刺活检病理示:胰腺中分化腺癌.基因检测:程序性死亡蛋白配体1阳性表达肿瘤细胞比例为5％,低度微卫星不稳定性,MSH6基因突变,肿瘤突变负荷高.行新辅助化疗,方案为氟尿嘧啶、亚叶酸钙、伊立替康和奥沙利铂,同时联合派安普利单抗治疗.完成第8次化疗后行开腹胰十二指肠切除术.术后病理:胰腺组织内无肿瘤残留.术后4周开始辅助治疗,仍为术前新辅助化疗方案,完成4个周期,同时联合派安普利单抗维持治疗.至今随访11个月未见肿瘤复发.
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