中华肝胆外科杂志2024,Vol.30Issue(10) :793-797.DOI:10.3760/cma.j.cn113884-20240711-00208

良性胆肠吻合口狭窄合并肝胆管结石病的诊治进展

Progress in the diagnosis and treatment of benign biliojejunal anastomotic stenosis combined with hepatic ductal stones

叶永青 陈俊鹏 杨尚霖 张先华 丁兆伟 伍绍勇 曹亚文 巫青
中华肝胆外科杂志2024,Vol.30Issue(10) :793-797.DOI:10.3760/cma.j.cn113884-20240711-00208

良性胆肠吻合口狭窄合并肝胆管结石病的诊治进展

Progress in the diagnosis and treatment of benign biliojejunal anastomotic stenosis combined with hepatic ductal stones

叶永青 1陈俊鹏 1杨尚霖 1张先华 1丁兆伟 2伍绍勇 3曹亚文 4巫青1
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作者信息

  • 1. 佛山市第二人民医院肝胆外科,佛山 528000
  • 2. 广州医科大学附属第一医院肝胆外科,广州 510120
  • 3. 广州医科大学中西医临床学院,广州 510120
  • 4. 中山大学附属第六医院急诊科,广州 510655
  • 折叠

摘要

良性胆肠吻合口狭窄是胆肠吻合术后发病率较高的并发症,狭窄发生的原因包括胆管组织学自身的特点、胆汁侵蚀、手术吻合方式或缝合材料选择不合适等.术前可通过磁共振胰胆管造影、计算机断层扫描、三维可视化胆道重建等方式发现胆肠吻合口狭窄.目前临床的主要治疗方式是手术,包括外科重建和微创治疗等,但都面临较高的再狭窄率、残石率和再手术率等问题,如何减少吻合口狭窄发生率和制定最佳治疗方式是当前肝胆外科医师亟需解决的问题.本文回顾国内外相关文献,就良性胆肠吻合口狭窄合并肝胆管结石病的临床诊治进展进行综述.

Abstract

Benign anastomotic stenosis remains a common complication after bilojejunal anastomo-sis.Its pathogenesis includes the histology of bile duct,bile erosion,and inappropriate choice of surgical anastomosis or suture materials.Biliojejunal anastomotic stenosis can be determined preoperatively by MRCP,CT,and three-dimensional image reconstruction.Surgery remains treatment of choice for most cases,including surgical reconstruction and minimally invasive treatment,while the incidence of restenosis,residual stone,and reoperation is still high.Surgeons are still in search of optimal treatment modality to avoid anastomotic stenosis.In this article,we review the literature and summarize the latest clinical progress in the diagnosis and treatment of biliojejunal anastomotic stenosis combined with hepatic ductal stones.

关键词

胆道结石/胆肠吻合口/狭窄/临床诊治

Key words

Biliary stone/Bile-intestinal anastomosis/Stricture/Clinical diagnosis and treat-ment

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出版年

2024
中华肝胆外科杂志
中华医学会

中华肝胆外科杂志

CSTPCD北大核心
影响因子:1.846
ISSN:1007-8118
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