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胰腺神经内分泌肿瘤肝转移术前评估和外科治疗策略

Preoperative assessment and surgical treatments for pancreatic neuroendocrine neoplasm

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神经内分泌肿瘤(neuroendocrine neoplasm,NEN)是一类起源于肽能神经元和神经内分泌细胞,具有显著异质性的肿瘤。其发病率呈逐年上升趋势,其中胰腺神经内分泌肿瘤(pancreatic neuroendocrine neoplasm,pNEN)占胃肠胰神经内分泌肿瘤的31.5%,占所有胰腺肿瘤的2%~5%[1,2]。根据是否分泌激素产生相关临床症状,pNEN包括功能性和无功能性两大类,无功能性pNEN占80%左右。pNEN早期诊断困难,确诊时20%~64%已发生远处转移,任何病理分级的pNEN均可出现远处转移,其中肝脏是最常见转移部位,28%~77%的患者在病程中会发生肝转移,是影响预后的重要因素[3]。肝转移的处理是pNEN治疗的重要组成部分,包括手术、药物、介入、消融以及肽受体介导的放射性核素治疗(peptide receptor radionuclide therapy,PRRT)等,其中手术治疗仍是目前最有效的手段。本文主要阐述pNEN肝转移的术前评估和外科治疗策略。

吴峻立、苗毅

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210029 南京医科大学第一附属医院胰腺中心

胰腺神经内分泌肿瘤 肿瘤转移 肝脏 术前评估 外科手术

国家自然科学基金面上项目

82173206

2023

中华肝脏外科手术学电子杂志
中华医学会

中华肝脏外科手术学电子杂志

CSTPCD
影响因子:0.822
ISSN:2095-3232
年,卷(期):2023.12(1)
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