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胆管损伤修复后再狭窄原因与处理

Biliary patency loss following bile duct injury repair: risk factors and surgical managements

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胆管损伤（bile duct injury，BDI）是胆囊切除手术最为棘手的并发症之一，发生率为0.15%~0.36%[1]。肝切除手术亦可能并发严重胆漏或胆管损伤，尤以半肝切除后的对侧胆管损伤常见[2]。随着治疗理念和操作技术的提升，BDI的外科修复疗效已有长足进步，但仍有部分患者因修复后再狭窄需再次甚至多次接受手术治疗。约2/3的再狭窄发生于修复术后2~3年内[3]，术后2年胆肠吻合口再狭窄发生率约为13.6%[4]。然而，2~3年的时限尚不足以确认胆管的恒久通畅，迟发型再狭窄并非罕见，约15%的胆管再狭窄可发生于术后5~10年内[3,4]。

王向、张永杰

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200438　上海，海军军医大学第三附属医院胆道二科

胆管损伤 胆肠吻合口狭窄 复发性胆管炎 胆管通畅度 再手术

上海市青年科技英才扬帆计划

21YF1458500

2023

10.3877/cma.j.issn.2095-3232.2023.02.002

中华肝脏外科手术学电子杂志
中华医学会

中华肝脏外科手术学电子杂志

CSTPCD
影响因子：0.822
ISSN：2095-3232
年,卷(期)：2023.12(2)
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