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ICG荧光导航技术在困难腹腔镜肝切除中的应用

Application of ICG fluorescence navigation in difficult laparoscopic hepatectomy

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目的 探讨ICG荧光导航技术在困难腹腔镜肝切除中应用的安全性和疗效.方法 回顾性分析2019年1月至2022年4月在中国科学技术大学附属第一医院行困难腹腔镜肝切除的51例患者临床资料.其中男38例,女13例;年龄16～77岁,中位年龄57岁.患者均签署知情同意书,符合医学伦理学规定.其中肝细胞癌41例,胆管细胞癌3例,混合性肝癌3例,局灶性增生3例,血管瘤1例.根据术中有无使用ICG荧光导航技术,将患者分为ICG组(25例)和常规组(26例).观察两组围手术期情况及术后并发症发生情况.结果 ICG组平均手术时间为(311±88)min,明显短于对照组的(385±118)min(t=-2.538,P＜0.05).两组手术方式、术中出血量、术中输血、肝门阻断时间、术后住院时间、中转开腹率、90 d再手术率及90 d再住院率差异无统计学意义(P＞0.05).两组术后90 d内均未发生围手术期死亡,未发生Clavien-Dindo分级Ⅲ a级以上严重并发症.ICG组术后总并发症发生率为16％(4/25),明显低于对照组的42％(11/26)(x2=4.249,P＜0.05).结论 ICG荧光导航技术可明显降低困难腹腔镜肝切除的手术时间和术后并发症发生率,有望为高难度和高风险患者提供更安全、便捷的手术方式选择.

LaparoscopesHepatectomyIndocyanine greenFluorescence imagingIntraoperative ultrasonography(IOUS)

周毅、王一帆、张传海、马金良、余继海、荚卫东

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230036 合肥,安徽医科大学附属省立医院肝脏外科

230036 合肥,中国科学技术大学附属第一医院肝脏外科

腹腔镜 肝切除术 吲哚氰绿 荧光显像 术中超声

安徽省重点研发计划(2021)

202104j07020048

2023

10.3877/cma.j.issn.2095-3232.2023.04.009

中华肝脏外科手术学电子杂志
中华医学会

中华肝脏外科手术学电子杂志

CSTPCD
影响因子：0.822
ISSN：2095-3232
年,卷(期)：2023.12(4)
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