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3D腹腔镜胰腺中段切除术

Three-dimensional middle segment pancreatectomy

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胰腺囊性肿瘤(pancreatic cystic neoplasms,PCN)是指源于胰腺导管上皮和(或)间质组织的囊性肿瘤性病变。近年来随着影像学检查手段的进步和普及,PCN检出率呈逐年上升趋势,在全部人群中的检出率约为2.2%。PCN包括良性、低度恶性及恶性,即使同一肿瘤在生长过程中也可发生从良性到恶性的转变。针对胰腺颈体部的PCN,如行标准胰十二指肠切除术或胰体尾切除术,往往导致过多的正常胰腺组织和周围器官的联合切除,不仅增加了手术创伤,也增加了胰腺内外分泌功能不全的风险,影响患者术后生活质量。而胰腺中段切除术仅切除胰腺颈部病变组织,保留了胰头和胰腺体尾部,可降低胰腺内外分泌功能不全的发生率,还可避免胰十二指肠切除术术式的复杂消化道重建。随着微创外科、加速康复外科理念的发展,腹腔镜胰腺中段切除术的开展逐渐增加。相较腹腔镜胰十二指肠切除术和腹腔镜胰体尾切除术,针对胰腺颈部良性或低度恶性肿瘤行腹腔镜胰腺中段切除术不仅创伤小,还可减少术后内外分泌功能不足,有利于提高患者的生活质量。但该术式难度较大,术后胰瘘风险较高,需由经验丰富及熟练掌握腹腔镜胰肠吻合技术的医师完成,以降低术后并发症发生率。

林超群、刘军、黄国兵、何翔、王志华、范应方

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2023

中华肝脏外科手术学电子杂志
中华医学会

中华肝脏外科手术学电子杂志

CSTPCD
影响因子:0.822
ISSN:2095-3232
年,卷(期):2023.12(6)