摘要
目的 评价瑞马唑仑用于门诊刮宫术的镇静效果.方法 选取门诊刮宫术患者80例,ASA分级Ⅰ或Ⅱ级,年龄≥18岁.采用随机数字表法分为2组:瑞马唑仑组(R组,n=41)和丙泊酚组(P组,n=39).麻醉诱导:静脉注射阿芬太尼10μg/kg,R组静脉注射瑞马唑仑7 mg,P组静脉注射丙泊酚1.5 mg/kg.若改良警觉镇静评分≥3分或者患者无法耐受手术操作,R组以瑞马唑仑2.5 mg、P组以丙泊酚0.5 mg/kg进行补救镇静,阿芬太尼1μg/kg补救镇痛.记录镇静药起效时间、睁眼时间、清醒时间和离院时间.记录镇静成功情况、术中BIS值、药物补救情况和不良反应发生情况.结果 R组和P组患者术中BIS值分别维持在61 ～72和40～64.R组镇静成功率95％,P组100％,差异无统计学意义(P＞0.05).与P组比较,R组镇静药补救率和阿芬太尼补救率升高,镇静药起效时间延长,术后恶心、呕吐发生率升高,呼吸抑制和注射痛发生率降低(P＜0.05).结论 瑞马唑仑(按说明书剂量给药)用于门诊刮宫术较为安全,但其只能维持在浅镇静状态,镇静效果劣于丙泊酚.
基金项目
内蒙古自治区自然科学基金(2021MS08061)
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