插管型喉罩联合可视插管软镜用于小儿麻醉困难气道管理1例

Intubating laryngeal mask combined with flexible intubation scope for difficult airway management in children: a case report

张富洲 ¹刘赫琪 ¹王小雪 ¹李立晶 ¹郑铁华 ¹葛胜辉

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作者信息

1. 国家儿童医学中心　首都医科大学附属北京儿童医院麻醉科，北京　100045
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摘要

患儿女性，年龄6岁，体质量15.8 kg，身高102 cm，ASA分级Ⅲ级。因"颈椎畸形行后路枕胸生长棒矫形内固定术后2年余"入院，拟行颈椎前路减压椎体成形钛板内固定术。诊断：颈椎畸形术后，脊髓受压。既往史：曾因颈椎畸形、寰枢椎脱位于4年前行后路枕胸生长棒矫形内固定术，分别于3年前及2年前行颈部内固定调整术，围术期未见异常。入院查体：神志清，精神反应弱，呼吸平稳，双肺呼吸音粗，可闻及少许痰鸣音，未吸氧状态SpO2 98%。张口度正常，上门齿松动，颈部后仰及旋转明显受限。双侧肘关节屈曲外展，双侧膝关节屈曲、伸直受限，盘腿坐平稳，扶站困难，双上肢肌力4或5级，下肢肌力2级，四肢肌张力高。术前检查：颈椎CT平扫＋重建(见图1)提示颅底及颈胸椎金属固定物位置较前无显著改变，颈椎曲度较前反弓，上颈椎局部椎管略窄，较前无显著改变，同水平为中心颈椎反曲。心电图示：窦性心动过速，HR 107次/min。血常规、肝肾功能、电解质和凝血功能未见异常。

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出版年

2024

中华麻醉学杂志

中华医学会

中华麻醉学杂志

CSTPCDCSCD北大核心

影响因子：1.235

ISSN：0254-1416

参考文献量5

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