中华脑血管病杂志(电子版)2022，Vol.16Issue(1) ：32-37.DOI:10.11817/j.issn.1673-9248.2022.01.007

炎性及代谢指标与脑小血管病认知障碍的相关性

The correlation of inflammatory and metabolic markers with cognitive impairment in patients with cerebral small vascular disease

祁林瑞 曾嵘 胡风云
中华脑血管病杂志(电子版)2022，Vol.16Issue(1) ：32-37.DOI:10.11817/j.issn.1673-9248.2022.01.007
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炎性及代谢指标与脑小血管病认知障碍的相关性

The correlation of inflammatory and metabolic markers with cognitive impairment in patients with cerebral small vascular disease

祁林瑞 1曾嵘 1胡风云1
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作者信息

  • 1. 030000 太原,山西医科大学第五临床医学院神经内科
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摘要

目的 探讨炎性及代谢指标与脑小血管病(CSVD)认知障碍的相关性并建立早期预测模型.方法 选取2020年9月至2021年9月于山西医科大学第五临床医学院神经内科就诊的CSVD患者120例,根据蒙特利尔认知评估评分分为无认知障碍组45例和认知障碍组75例,对2组患者炎性指标[包括超敏C反应蛋白(hs-CRP)、脂蛋白磷脂酶A2(Lp-PLA2)、白细胞介素6(IL-6)、总胆红素(TBIL)]及代谢指标[包括同型半胱氨酸(Hcy)、胱抑素C(CysC)、糖化血红蛋白(GHb)、低密度脂蛋白(LDL-C)]进行单因素及Logistic多因素回归分析,并建立预测模型,分析各指标与CSVD患者认知障碍的相关性及诊断价值.结果 认知障碍组患者血清Lp-PLA2、IL-6、Hcy、CysC表达水平高于无认知障碍组[(124.03±55.00)ng/ml vs(58.58±39.66)ng/ml;(2.26±0.89)pg/ml vs(1.10±0.48)pg/ml;(31.07±11.63)μmol/L vs(14.81±7.40)μmol/L,(1.04±0.34)ng/L vs(0.76±0.20)ng/L],血清TBIL表达水平低于无认知障碍组[(15.45±3.74)μmol/L vs(18.97±4.68)μmol/L],差异均具有统计学意义(t=6.965、8.075、8.403、5.121、-4.536,P均<0.001);将5项指标进行多因素Logistic回归分析显示,其中血清Lp-PLA2、IL-6、Hcy、CysC水平升高是CSVD患者发生认知障碍的独立危险因素(OR=1.017,P=0.029;OR=2.117,P=0.004;OR=1.155,P=0.003;OR=2.901,P=0.002);绘制血清Lp-PLA2、IL-6、Hcy、CysC及4项指标联合诊断CSVD患者继发认知障碍的受试者操作特征曲线,其曲线下面积值分别为0.883、0.886、0.905、0.803、0.951.结论 炎症指标Lp-PLA2、IL-6及代谢指标CysC、Hcy的表达与CSVD患者的认知障碍具有一定的相关性,对CSVD患者认知损伤的早期诊断具有提示作用,联合检测2组指标,有利于提早发现CSVD患者的认知功能损伤,及时进行临床干预治疗,避免进一步进展为血管性痴呆.

关键词

脑小血管病/认知障碍/炎性指标/代谢指标

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基金项目

吴阶平医学基金会临床科研专项(320.6750.16129)

山西省重点研发计划(指南)项目(201603D321060)

出版年

2022
中华脑血管病杂志(电子版)
中华医学会

中华脑血管病杂志(电子版)

CSTPCD
影响因子：0.5
ISSN：1672-9248
被引量2
参考文献量6
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