中华脑血管病杂志(电子版)2023，Vol.17Issue(2) ：94-101.DOI:10.11817/j.issn.1673-9248.2023.02.003

维生素D水平与接受静脉溶栓治疗的缺血性卒中患者预后的关系

Association of vitamin D levels with prognosis in ischemic stroke patients receiving intravenous thrombolytic therapy

俞刘珍雄 张康睿 杨若蕊 刘学春 王龙 吴竹青 吴君仓
中华脑血管病杂志(电子版)2023，Vol.17Issue(2) ：94-101.DOI:10.11817/j.issn.1673-9248.2023.02.003
✕
  • NETL
  • NSTL
  • 维普
  • 万方数据

维生素D水平与接受静脉溶栓治疗的缺血性卒中患者预后的关系

Association of vitamin D levels with prognosis in ischemic stroke patients receiving intravenous thrombolytic therapy

俞刘珍雄 1张康睿 2杨若蕊 1刘学春 2王龙 2吴竹青 2吴君仓1
扫码查看

作者信息

  • 1. 230011 合肥,安徽医科大学附属合肥医院 合肥市第二人民医院神经内科;230022 合肥,安徽医科大学第五临床医学院
  • 2. 230022 合肥,安徽医科大学第五临床医学院
  • 折叠

摘要

目的 探讨血清25羟基维生素D[25(OH)D]水平与接受静脉溶栓(IVT)治疗的急性缺血性脑卒中(AIS)患者3个月临床转归之间的关系.方法 收集2020年2月至2022年6月在合肥市第二人民医院连续接受IVT治疗的AIS患者的临床资料及实验室指标,根据溶栓后24 h内空腹血清25(OH)D水平是否<20 ng/ml,将患者分为维生素D缺乏组和非维生素D缺乏组.根据发病后3个月的改良Rankin量表(mRS)评分,将mRS评分<3分定义为转归良好,mRS评分≥3分定义为转归不良.应用多变量logistic回归分析确定3个月临床转归的独立影响因素,采用受试者工作特征(ROC)曲线分析25(OH)D水平对3个月临床转归不良的预测价值.结果 共纳入177例接受IVT治疗的AIS患者,其中112例临床转归良好,65例转归不良.多变量logistic回归分析显示,接受IVT治疗的AIS患者25(OH)D水平与3个月时转归不良呈显著独立负相关(OR=0.83,95％CI:0.77～0.90,P<0.001),且维生素D缺乏组患者发生转归不良的风险显著高于非维生素D缺乏组患者(OR=18.52,95％CI:6.29～54.53,P<0.001).ROC曲线分析显示,接受IVT治疗的患者25(OH)D水平预测3个月临床转归不良的曲线下面积(AUC)为0.737(95％CI:0.66～0.82,P<0.001),最佳截断值为19.50,敏感度和特异度分别为58.5％和86.6％.结论 在接受IVT治疗的AIS患者中,溶栓后24 h内空腹血清25(OH)D水平是3个月转归不良的保护因素,且25(OH)D水平对3个月时的临床转归不良有预测价值.

关键词

缺血性脑卒中/静脉溶栓/25羟基维生素D/临床转归

引用本文复制引用

基金项目

合肥市自主创新政策"借转补"项目(J2019Y01)

合肥市第二人民医院2021年度青年科研基金(2021yqn07)

出版年

2023
中华脑血管病杂志(电子版)
中华医学会

中华脑血管病杂志(电子版)

CSTPCD
影响因子：0.5
ISSN：1672-9248
参考文献量2
段落导航相关论文