目的:评估瑞格列奈与氯吡格雷相互作用导致低血糖发生的风险,为临床合理用药提供参考.方法:回顾分析2014年1月-2019年9月北京市垂杨柳医院住院患者使用瑞格列奈的所有病例,参照药品不良反应评价标准,评估两药相互作用致低血糖发生的可能性,统计低血糖发生率,并对影响因素进行多因素Logistic回归分析.结果:2014年1月-2019年9月,共有瑞格列奈病例573例,根据纳入/排除标准,最终纳入研究433例,其中与氯吡格雷合用的病例157例,占比36.26％.单用瑞格列奈的低血糖发生率为7.97％,与氯吡格雷合并用药的低血糖发生率为25.48％;其差异具有统计学意义(P＜0.05).在与氯吡格雷合并用药的病例中,低血糖发生时间为1～12天,平均(4.18±2.84)天,且瑞格列奈日剂量＞4 mg时,低血糖风险显著增加(P＜0.05).结论:两药合并使用存在有临床意义的相互作用,应避免合用;必须合用时,应谨慎合用,并根据需要调整瑞格列奈剂量,密切监测血糖和低血糖症状,保障用药安全.
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