摘要
目的:分析双源CT联合循环肿瘤细胞对肺结节良恶性及病理浸润的预测意义。方法:选择2020年9月至2022年9月我院收治的63例行外科手术治疗的孤立性肺结节(SPN)为对象。术前行循环肿瘤细胞(CTC)、双源CT(DSCT)检查,获得静脉期碘浓度(IC)数据。二元Logistic回归模型分析CTC及静脉期IC是否是恶性SPN及病理浸润影响因素。采用受试者工作特征(ROC)曲线明确静脉期IC、CTC及两者联合对SPN良恶性及恶性SPN病理浸润的预测。结果:63例SPN患者中恶性结节45例(71.43%),其中腺癌40例(88.88%)。良性SPN,恶性SPN直径、体积大(P<0.05),动脉期及静脉期Zeff值、IC及NIC,CTC水平高(P<0.05)。病理非浸润,病理浸润恶性SPN CTC、动脉期及静脉期Zeff值、IC、NIC高(P<0.05)。二元Logistic分析显示CTC、静脉期IC是恶性SPN及病理浸润危险度(P<0.05)。CTC、静脉期IC预测恶性SPN ROC曲线下面积(AUC)分别为0.846和0.811,二者联合检测的AUC升高为0.938。CTC、静脉期IC预测恶性SPN病理浸润的AUC分别为0.849和0.838,二者联合检测的AUC升高为0.908。结论:CTC及静脉期IC是恶性SPN及病理浸润的危险因素。双源CT联合CTC对恶性SPN及病理浸润具有临床意义。