摘要
目的 分析急性呼吸窘迫综合征(acute respiratory distress syndrome,ARDS)机械通气继发肺栓塞的危险因素.方法 选择2020年1月至2023年1月我院收治的ARDS机械通气患者55例为对象,将未发生肺栓塞44例为对照组,继发肺栓塞11例为观察组.收集两组临床资料,采用多因素Logistics回归分析肺栓塞发生的危险因素.结果 观察组较对照组患者深静脉血栓形成(36.36%vs.4.54%)、病毒性肺炎(72.73%vs.47.73%)、使用肌松剂(81.81%vs.43.18%)比例高,机械通气时间长[12.00(6.50~20.75)dvs.7.00(4.50~16.75)d]、D-二聚体水平高[1.32(0.44~1.89)mg/L vs.0.62(0.12~1.21)mg/L]、氧合指数[92.00(81.00~112.50)mmHgvs.133.00(106.00~155.35)mmHg]程度低,P<0.05;多因素Logistics回归分析显示:深静脉血栓形成、病毒性肺炎为病因、使神经肌肉阻滞剂、机械通气时间≥7d、D-二聚体≥0.5mg/L为肺栓塞发生危险因素,P<0.05.结论 ARDS机械通气患者发生肺栓塞的危险因素包括深静脉血栓形成、病毒性肺炎为病因、使用神经肌肉阻滞剂、机械通气时间>7 d、D-二聚体≥0.5 mg/L.
基金项目
重庆市科卫联合医学科研项目(2020FYYX167)