摘要
目的:分析血清PCT、CRP及SAA对呼吸机相关性肺炎(ventilator-associated pneumonia, VAP)病情严重程度和预后。方法:选择2019年5月至2022年5月我院收治的VAP患者77例为对象，根据急性生理和慢性健康状况评分(acute physiology and chronic health evaluation, APACHEⅡ)分为低危组28例，中危组28例，高危组21例。比较每组降钙素原(procalcitonin, PCT)、C反应蛋白(C reaction protein, CRP)、血清样淀粉蛋白A(serum amyloid protein A, SAA)水平，分析其与APACHEⅡ评分相关性及对VAP预后。结果:不同VAP病情分级患者的APACHEⅡ评分、机械通气天数、PCT、CRP及SAA差异具有统计学意义(P<0.05)。死亡者的APACHEⅡ评分、IL-6、PCT及SAA水平高于生存者(P<0.05)。患者PCT、SAA水平与APACHEⅡ评分呈显著正相关(r＝0.643，P<0.001；r＝0.462，P＝0.001)，CRP与APACHEⅡ评分(P>0.05)。ROC曲线显示，血清PCT、SAA水平对VAP患者病死率具有预测(P<0.05)，曲线下面积分别为0.823(95%CI：0.701~0.944)、0.691(95%CI：0.539~0.843)。结论:血清PCT、CRP、SAA水平程度判断VAP患者的病情严重性，PCT、SAA水平对VAP预后有具有意义。
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