摘要
肺动脉栓塞(pulmonary embolism, PE)是以种栓子阻塞肺动脉或其分支为发病原因的一组疾病或临床综合征,包括肺血栓栓塞症、脂肪栓塞综合征、羊水栓塞、空气栓塞、肿瘤栓塞等。肺血栓栓塞症(pulmonary thromboembolism, PTE)为肺栓塞常见类型,占90%以上[1]。肺梗死(pulmonary infarction, PI)是由于肺动脉远端闭塞导致缺血、出血和最终肺实质坏死,主要见于急性PE,是一种罕见的肺栓塞并发症[2,3]。在PE中PI发生率约10%~50%[4]。PE的一般症状(伴或不伴梗死)包括呼吸困难、胸痛、晕厥、咯血、深静脉血栓和心悸[5]。PE后PI临床主要表现为呼吸困难和胸痛,即典型的咯血、胸膜炎性胸痛和胸膜摩擦三联征[2,6]。PI胸部影像学表现为反晕征、实变影、胸腔积液及罕见空洞[7,8,9,10]。本文对我院收治的71例急性肺血栓栓塞症并发肺梗死患者的临床特征进行分析,报道如下。