摘要
目的:分析压力控制-容量保证通气模式(pressure-controlled ventilation-volumeguaranteed, PCV-VG)对肺叶切除术术中指标及安全性的影响。方法:2020年6月至2022年6月我院收治的行肺叶切除术患者77例,分为观察组41例,采用PCV-VG模式;对照组36例,采用压力控制模式(PCV)。比较两组呼吸力学、动脉血气、临床指标。结果:与单肺通气前(T0)对比,单肺通气30 min(T1)-单肺通气结束时(T3)两组气道峰压(Ppeak)、吸气峰压(PIP)、气道平均压(Pmean)升高(P<0.05);T1-T3观察组Ppeak、Pmean、PIP低于对照组(P<0.05);T0-T3 Vr组间对比无差异(P>0.05);与T0对比,T1、T2、T3两组血氧分压(PaO2)、氧合指数(PaO2/FiO2)降低,T1、T2 PaCO2降低;T0-T3两组PaO2、PaCO2、PaO2/FiO2组间对比差异无统计学意义(P>0.05),两组单肺通气时间、失血量及术后住院时间对比差异无统计学意义(P>0.05);观察组并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论:肺叶切除术术中应用PCV-VG模式能够改善呼吸力学指标,降低吸气峰压肺部损伤具有临床意义。
基金项目
江苏省社会发展重点项目(临床前沿技术BE2020680)