摘要
目的 分析5例肺炎型肺癌误诊病例,对肺炎型肺癌早期诊断与鉴别诊断具有意义.方法 选择2019年1月至2022年5月我院呼吸内科初诊为肺炎的肺癌患者5例,回顾临床信息和诊疗经过,结合文献复习,5例确诊为肺癌.结果 5例患者中,白细胞计数和中性粒细胞升高1例;C-反应蛋白升高2例;痰培养阳性2例;糖类抗原15-3(carbohydrate antigen 15-3,CA15-3)升高2例,糖类抗原19-9(carbohydrate antigen 19-9,CA19-9)升高 1 例,神经元特异性烯醇化酶(neuron-specific enolase,NSE)升高 2 例,细胞角蛋白 19 片段(cytokeratin-19-fragment,CYFRA21-1)升高 4 例,癌胚抗原(carcinoembryonic antigen,CEA)升高 1 例、胃泌素释放肽前体(gastrin-releasing peptide precursor,ProGRP)升高 2 例、鳞状上皮细胞癌抗原(squamous cell carcinoma antigen,SCCA)升高1例.肺部弥漫阴影5例,双肺多发团片、斑片影3例,右肺团片影并多发空洞1例,左肺实变影1例;考虑肺炎3例,未除外肿瘤性疾病2例;沿气管分布多发小结节3例,"枯枝征"3例,"空泡征"2例,强化血管影1例.结论 提高对肺炎型肺癌的认识,完善组织病理学检查,早诊早治,可防止肺炎型肺癌误诊和漏诊.
基金项目
广州中医药大学"双一流"与高水平大学学科协同创新团队重点项目(2021xk27)
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