摘要
120多年以来，子宫颈癌根治性子宫切除术主要通过开腹方法进行。1992年，首例子宫颈癌采用腹腔镜技术进行根治性子宫切除术。此后20多年里，腹腔镜和机器人辅助微创子宫切除术被广泛接受为早期子宫颈癌的标准治疗方法。出乎意料的是，美国安德森癌症中心就不同手术方式对早期子宫颈癌预后的影响进行了严谨的系列研究。首先，Melamed等[1]对2000年至2010年美国公共数据库中接受子宫颈癌根治术患者的流行病学资料进行序列分析，发现2006年以后子宫颈癌患者的相对生存率以每年0.8%的比率下降，而美国正是从2006年开始开展腹腔镜子宫颈癌根治术。随后，该团队选取2010年至2013年2461例子宫颈癌ⅠA2～ⅠB1期患者病例资料进行回顾性队列研究，结果显示微创组(机器人手术占79.8%)4年死亡率9.1%，开腹组4年死亡率5.3%，微创组患者生存期缩短。
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