摘要
目的 探讨儿童头颅先天性皮肤窦道(CDS)的临床特征、诊疗经验及手术疗效.方法 回顾性分析南京医科大学附属儿童医院神经外科2012年5月至2021年4月收治的24例头颅CDS患儿的临床资料.其中男15例,女9例;中位年龄为2岁;病变位于枕部14例、颞部7例、鼻根部3例.术前行头颅CT及其三维重建和(或)头颅MRI检查.所有患儿均行手术切除,定期随访.结果 21例患儿一期全切除病变;3例先行脓肿切开引流术,二期行病变全切除术.术中显示,窦道终止于枕部骨膜者2例、硬脑膜7例、硬膜间腔11例、蛛网膜1例、枕大池1例,其余2例窦道终止于小脑,均引起小脑脓肿合并梗阻性脑积水.术后中位随访时间为58个月(6～114个月),随访期间均未再出现感染和颅内病变的复发.结论 儿童头颅CDS窦道的深度决定了疾病的严重程度,严重可致脑脓肿和梗阻性脑积水.手术治疗疗效好.
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