维生素K环氧化物还原酶复合体1基因多态性对布加综合征介入术后华法林抗凝出血风险的影响

Effect of vitamin K epoxide reductase complex 1 gene polymorphism on the risk of bleeding after warfarin anticoagulation after Budd-Chiari syndrome intervention

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中文摘要：目的探讨维生素K环氧化物还原酶复合体1(VKORC1)基因多态性对布加氏综合征(BCS)介入术后华法林出血风险的影响.方法选取2015年6月至2018年5月在郑州大学第一附属医院BCS患者(95例)及健康体检者(120例)为病例组和健康组,以聚合酶链反应-限制性片段长度多态性(PCR-RFLP)法分析VKORC1基因型;随访统计术后华法林出血事件,应用Logistic回归分析法分析VKORC1基因型及其他华法林抗凝治疗出血的危险因素.采用t检验及x2检验.结果病例组VKORC1基因分型中GG型1例,GA型12例,AA型82例.平均随访(20.55±9.60)个月,共发生44次出血事件(42.32％),发生在38例患者中,共25例为华法林出血者,发生出血事件时平均国际标准化比值(INR)为2.50±0.51,中位数为2.31(1.90 ～4.61).非携带G等位基因(AA)组患者中华法林导致出血的发生率高于携带G等位基因(GG/GA)组(P＜0.05).经Logistic回归分析,年龄＞65岁、肾功能不全、VKORC1基因型AA型为华法林导致出血的危险因素{比值比(OR)[95％可信区间(CI)]=1.697(1.021 ～2.373)、1.863(1.103～2.622)、3.171(1.349 ～4.993),P＜0.05}.结论 BCS介入术后患者华法林抗凝治疗患者中,VKORC1基因AA型出血风险较高,该基因多态性可能是华法林抗凝出血并发症的遗传因素.

作者：

化召辉、蔡高坡、岳永强、马珂、刘仕睿、曹辉、李震

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作者单位：

郑州大学第一附属医院腔内血管外科 450052

关键词：

布加综合征华法林出血维生素K环氧化物还原酶复合体1 基因多态性

出版年：

2020

DOI：

10.3760/cma.j.cn421213-20191017-01446

中华实验外科杂志