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血流限制训练对类风湿关节炎患者下肢关节功能恢复的影响

Blood flow restriction training can enhance the lower limb joint functioning of persons with rheumatoid ar-thritis

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目的 观察血流限制训练(BFRT)对类风湿关节炎(RA)患者下肢关节功能恢复的影响.方法 采用随机数字表法将60例RA患者分为观察组及对照组,每组30例.2组患者均给予常规药物治疗(慢作用抗风湿药物+小剂量糖皮质激素)及基础运动训练(包括关节训练和肌力训练),观察组患者在此基础上辅以BFRT训练,训练过程中保持腹股沟部位袖带压力恒定以限制肢体血流,训练项目主要包括双腿推举及双膝伸展等下肢运动.于干预前、干预12周后采用28个关节肿胀计数(SJC28)、28个关节压痛计数(TJC28)和疼痛视觉模拟评分法(VAS)评定患者关节症状情况;采用站立计时测验(TST)和起立-行走计时测验(TUG)评定患者下肢运动功能;采用健康评估问卷(HAQ)和关节炎自我效能感量表-8(ASES-8)评定患者生活质量;采用临床疾病活动指数(CDAI)、简化疾病活动指数(SDAI)和28个关节疾病活动指数(DAS28)评定患者疾病活动情况.结果 干预前2组患者SJC28、TJC28、疼痛VAS评分、TST、TUG、HAQ、ASES-8、CDAI、SDAI及DAS28评分组间差异均无统计学意义(P＞0.05).干预后观察组患者上述指标(除DAS28外)均较治疗前明显改善(P＜0.05),对照组上述指标均较治疗前无明显改善(P＞0.05);并且干预后观察组SJC28、TJC28、疼痛VAS评分、TST、TUG、HAQ、ASES-8及CDAI评分均显著优于对照组水平(P＜0.05).干预期间2组患者均未发生与治疗相关的严重不良事件.结论 BFRT训练可减轻RA患者关节症状,改善下肢运动功能,提升生活质量,有效促进RA患者下肢关节功能恢复,同时安全性较好,该疗法值得临床进一步研究、推广.

李静、董钊钊、张颖、康亚娟、马南

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河北医科大学第三医院免疫风湿科,石家庄050051

河北医科大学第三医院康复科,石家庄050051

血流限制训练 类风湿关节炎 物理治疗 康复

20180432

2021

10.3760/cma.j.issn.0254-1424.2021.06.006

中华物理医学与康复杂志
中华医学会　华中科技大学同济医学院

中华物理医学与康复杂志

CSTPCDCSCD北大核心
影响因子：1.642
ISSN：0254-1424
年,卷(期)：2021.43(6)
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