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高频重复经颅磁刺激联合电针治疗脑卒中后偏瘫肩痛的疗效观察

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  • 万方数据
目的 观察高频重复经颅磁刺激(HF-rTMS)联合电针治疗脑卒中后偏瘫肩痛的临床疗效。 方法 采用随机数字表法将75例脑卒中后偏瘫肩痛患者分为HF-rTMS组、电针组及联合组，每组25例患者。3组患者均给予对症药物及良肢位摆放、肌力训练、关节活动度训练等常规干预，在此基础上HF-rTMS组针对病灶侧脑半球M1区辅以10 Hz rTMS刺激，电针组则针对偏瘫侧肢体辅以电针治疗，联合组则辅以HF-rTMS及电针治疗。于治疗前、治疗4周后分别采用视觉模拟评分法(VAS)、肩痛和残疾指数(SPADI)、Constant-Murley量表(CMS)及改良Barthel指数(MBI)量表对3组患者疼痛程度、肩关节功能及日常生活自理能力进行评定。 结果 治疗后3组患者疼痛VAS、SPADI、CMS及MBI评分均较治疗前明显改善(P<0.05)；HF-rTMS组疼痛VAS、SPADI、CMS及MBI评分与电针组间差异无统计学意义(P>0.05)；联合组患者疼痛VAS评分[(2.6±0.8)分]、SPADI评分[(57.5±16.2)分]、CMS评分[(47.4±9.8)分]及MBI评分[(76.4±10.8)分]均显著优于HF-rTMS组及电针组水平(P<0.05)。 结论 HF-rTMS联合电针治疗能显著改善脑卒中后偏瘫肩痛患者疼痛程度，提高肩关节功能及日常生活自理能力，其疗效优于单一rTMS或电针治疗，该联合疗法值得临床推广、应用。

李占标、吕运良、张振燕、刘方铭、易浩

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1山东中医药大学，济南　250355

2聊城市人民医院疼痛科，聊城　252000

3聊城市第三人民医院康复科，聊城　252000

4聊城市人民医院康复科，聊城　252000

5山东省千佛山医院疼痛科，济南　250014

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高频重复经颅磁刺激 电针 脑卒中 偏瘫肩痛

2023

10.3760/cma.j.issn.0254-1424.2023.04.006

中华物理医学与康复杂志
中华医学会　华中科技大学同济医学院

中华物理医学与康复杂志

CSTPCDCSCD北大核心
影响因子：1.642
ISSN：0254-1424
年,卷(期)：2023.45(4)
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