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早期目标导向性活动对心脏术后重症患者心脏康复的疗效观察

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  • 万方数据
目的 观察早期目标导向性活动(EGDM)对心脏术后重症患者心脏康复的影响，并评估其安全性及患者依从性。 方法 采用随机数字表法将100例心脏术后重症患者分为对照组(46例)及观察组(54例)。2组患者均给予常规心脏康复干预(包括营养支持、疼痛管理、心理疏导等)，对照组在此基础上辅以踏车训练，观察组则实施EGDM干预，每日根据ICU活动量表(IMS)评分制订其基础活动水平及所需完成的活动目标。于干预前、干预1周后分别采用左心室射血分数(EF)、6分钟步行试验(6MWT)和改良Barthel指数(MBI)量表评估患者术后心脏功能、心肺适能及日常生活活动(ADL)能力改善情况，同时记录患者术后ICU停留时间、机械通气时间、术后住院时间、总住院时间及并发症发生率。 结果 与干预前及同期对照组比较，干预后观察组患者EF、6MWT最大距离及MBI评分均明显改善(P<0.05)，术后ICU停留时间、机械通气时间、术后住院时间均较对照组明显缩短，并发症发生率较对照组显著降低(P<0.05)。干预期间观察组训练计划完成率(97.61%)较对照组(90.37%)明显提高，且2组患者均无与运动相关的不良事件发生。 结论 EGDM是一种安全、有效的早期康复手段，可改善心脏术后重症患者心肺、体适能，缩短术后住院时间，降低医疗风险及费用，提高患者生活质量。

马宵宵、孙月、王朝辉、厉巧兰、汪莉、汤智伟、易浩

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1东阳市人民医院，浙江东阳　322100

2华中科技大学同济医学院附属同济医院康复医学科，武汉　430030

心脏术后 重症康复 早期目标导向性活动 心脏康复

浙江省金华市科技局公益类研究计划

2021-4-137

2023

10.3760/cma.j.issn.0254-1424.2023.10.015

中华物理医学与康复杂志
中华医学会　华中科技大学同济医学院

中华物理医学与康复杂志

CSTPCDCSCD北大核心
影响因子：1.642
ISSN：0254-1424
年,卷(期)：2023.45(10)
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