中华危重症医学杂志(电子版)2023，Vol.16Issue(3) ：193-197.DOI:10.3877/cma.j.issn.1674-6880.2023.03.003

预后营养指数对急性颅内动脉粥样硬化性大血管闭塞患者预后评估价值分析

Prognostic value of prognostic nutritional index in patients with acute intracranial atherosclerosis-related large vessel occlusion

王友芳 李兴超 朱晓松 刘清敏 张建国 杨淑红 相然 张蒙蒙 车峰远
中华危重症医学杂志(电子版)2023，Vol.16Issue(3) ：193-197.DOI:10.3877/cma.j.issn.1674-6880.2023.03.003
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预后营养指数对急性颅内动脉粥样硬化性大血管闭塞患者预后评估价值分析

Prognostic value of prognostic nutritional index in patients with acute intracranial atherosclerosis-related large vessel occlusion

王友芳 1李兴超 2朱晓松 3刘清敏 1张建国 1杨淑红 4相然 5张蒙蒙 5车峰远6
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作者信息

  • 1. 276002 山东临沂,临沂市人民医院重症医学科
  • 2. 276002 山东临沂,临沂市人民医院科研科
  • 3. 276002 山东临沂,临沂市人民医院感染管理部
  • 4. 276002 山东临沂,临沂市人民医院护理部
  • 5. 276002 山东临沂,临沂市人民医院运营管理部
  • 6. 276002 山东临沂,临沂市人民医院神经内科
  • 折叠

摘要

目的 分析预后营养指数(PND对急性颅内动脉粥样硬化性大血管闭塞(ICAS-LVO)患者的预后评估价值及影响因素,为相关临床诊疗工作提供更多理论参考.方法 选取356例住院治疗的ICAS-LVO患者,采用四分位数法,根据PNI将其分为高值组(PNI ≥ 51.69,144例)和低值组(PNI＜51.69,212例),结合随访资料进行回顾性分析.采用多因素logistic回归分析PNI与患者相关指标关系,并用受试者工作特征(ROC)曲线评价PNI的预测效果.结果 高值组患者总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、血清白蛋白(ALB)、淋巴细胞计数(LYMPH)、PNI均显著高于低值组,血清总蛋白、改良Rankin量表(MRS)评分均显著低于低值组(P均＜0.05).第6个月的随访结果显示,高值组的ALB、LYMPH、PNI均显著高于低值组,MRS评分及病死率均显著低于低值组(P均＜0.05).Logistic回归分析结果显示总胆固醇[比值比(OR)=1.828,95％置信区间(CI)(1.464,2.491),P=0.027]、甘油三酯[OR=1.603,95％CI(1.233,2.125),P=0.040]、HDL-C[OR=0.419,95％CI(0.262,0.603),P=0.032]、ALB[OR=0.591,95％CI(0.513,0.678),P=0.021]、LYMPH[OR=0.782,95％CI(0.739,0.853),P=0.035]、PNI[OR=0.332,95％CI(0.251,0.469),P=0.003]是ICAS-LVO患者预后不良的影响因素.ROC曲线显示,使用PNI预测的敏感度为82.3％,特异度为71.8％,曲线下面积为0.819,95％CI为0.744～0.915(P＜0.001).结论 PNI是评估ICAS-LVO患者远期预后的有效预测指标,可用于鉴别患者的不良预后,为临床治疗提供新思路.

关键词

预后营养指数/卒中/动脉粥样硬化/血管闭塞/预后评估

Key words

Prognosticnutritional index/Stroke/Atherosclerosis/Vascular occlusion/Prognostic assessment

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基金项目

国家自然科学基金青年基金(82003435)

山东省自然科学基金青年基金(ZR2020QH332)

山东省医务职工科技创新计划(SDYWZGKCJH2022077)

出版年

2023
中华危重症医学杂志(电子版)
中华医学会

中华危重症医学杂志(电子版)

CSTPCDCSCD北大核心
影响因子：1.291
ISSN：1674-6880
参考文献量8
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