摘要
目的 通过检测血清微小RNA-200a(miR-200a)在急性心肌梗死(AMI)后心力衰竭患者血液循环中的改变,探讨其与AMI后心力衰竭的相关性.方法 选取2018年1月至2020年12月在湖州市第一人民医院收住的60例AMI后心力衰竭患者为观察组,另选取50例无AMI体检者作为对照组.比较2组受试者的一般资料、脑钠肽(BNP)、左心室射血分数(LVEF).采用实时荧光定量PCR法检测2组受试者血清miR-200a的相对表达量,并分析血清miR-200a水平与AMI后心力衰竭的相关性.采用受试者工作特征(ROC)曲线分析miR-200a水平对AMI后心力衰竭的预测价值.结果 观察组患者血清miR-200a表达水平[(15.1±3.8)vs.(5.1±1.6),t=22.143,P=0.004]及 BNP 水平[(621±58)ng/L vs.(15±4)ng/L,t=40.125,P=0.014]均较对照组显著升高,LVEF 水平[(48.4±4.8)％vs.(58.4±2.6)％,t=2.141,P=0.035]较对照组显著降低.Pearson相关分析发现miR-200a表达水平与BNP呈正相关(r=0.645,P=0.023),而与LVEF呈负相关(r=-0.653,P=0.044).ROC曲线分析结果显示,miR-200a预测AMI后心力衰竭的曲线下面积为0.875,95％置信区间为(0.813,0.936),敏感度和特异度分别为0.825、0.842(P=0.011).结论 AMI后心力衰竭患者血清miR-200a水平显著升高,对预测AMI后心力衰竭具有较高的敏感度和特异度.
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