摘要
导管消融术是治疗室性心动过速(室速)的一种安全有效的方法,其成功的关键是致心律失常基质的准确定位及靶点部位能量的有效输送.与心脏结构正常的室速不同,器质性心脏病合并室速(器质性室速)发病机制更复杂,使用传统消融方法成功率较低.非侵入性术前影像学评估技术不仅可提供心脏结构的高分辨率图像,还实现了瘢痕的定位和量化,在最佳手术策略的制订中起着越来越重要的作用;在传统电生理标测技术基础上,改良的功能学标测技术识别复杂室速基质的准确性不断提高;针对常规途径无法成功消融的心律失常基质,越来越多的替代消融技术被提出.本文就近年来器质性室速的导管消融在术前影像学、术中标测及替代消融技术方面的进展作一综述.