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完全断指再植术后缩短患者卧床时间的干预性研究

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  • 万方数据
目的 探究完全断指再植术后缩短患者卧床时间的可行性，并设计出一套缩短患者卧床时间的具体方案。 方法 根据纳入排除标准，采用方便抽样选取2020年11月至2022年11月山东大学齐鲁医院手足外科72例因外伤致1~2指完全离断的患者，其中试验组37例，对照组35例。对照组进行手足外科断指再植术后常规护理，试验组在术后常规护理的基础上，执行早期下床计划，将绝对卧床7 d以上更改为5 d可离床活动。观察两组患者血管危象、断指再植成活及便秘发生情况；通过舒适量表评分、焦虑自评量表评分（SAS）及抑郁自评量表评分（SDS）比较患者心理状况。采用卡方检验考察血管危象发生率、再植手术成功率、便秘发生率等计数资料；采用独立样本t检验，对焦虑、抑郁、舒适度得分等计量资料进行两组间比较，以P<0。05为差异具有统计学意义。 结果 试验组患者无血管危象发生，对照组有1例发生血管危象；两组再植指全部成活；血管危象发生率和断指再植成活率差异无统计学意义（P>0。05）；试验组的焦虑得分、抑郁得分[分别为（37。3±8。2）分和（43。0±8。3）分]均显著低于对照组[分别为（44。4±11。0）分和（48。8±8。6）分]（P<0。05）；舒适度得分[（88。8±10。5）分]高于对照组[（79。4±1。4）分]（P<0。05）。 结论 针对切割伤和轻度挤压伤致完全断指再植患者，采取循序渐进的下床方案，缩短了患者卧床时间，在保障患者安全的前提下，提升患者的舒适度，对断指再植成功率无负面影响，值得临床推广应用。

于晓凤、李娇、陈欧、朱磊、张永芹、乔丽

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山东大学齐鲁医院手足外科，济南　250012

山东大学护理与康复学院，济南　250012

断指再植 护理 卧床时间 显微外科护理

2024

10.3760/cma.j.cn441206-20230928-00044

中华显微外科杂志
中华医学会

中华显微外科杂志

北大核心
影响因子：2.321
ISSN：1001-2036
年,卷(期)：2024.47(1)
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