摘要
目的 探讨游离足底内侧皮瓣修复手部掌侧软组织缺损的临床治疗效果.方法 自2019年7月至2022年12月,山东大学齐鲁医院德州医院手足外科应用游离足底内侧皮瓣修复手部掌侧软组织缺损17例,其中车祸伤3例,烫伤1例,挤压伤3例,机器伤9例,切割伤1例.软组织缺损范围3.5 cm×2.0 cm～8.0 cm×6.0 cm,皮瓣切取面积为4.0 cm × 2.5 cm～9.0 cm×7.0 cm,供区取髂腹股沟区全厚皮片植皮.术后门诊随访,内容包括视觉模拟评分法(VAS)疼痛评分、皮瓣成活情况、手部外形及感觉运动恢复情况、血液循环状态等.结果 17例皮瓣完全成活,供区植皮全部成活,术后24 h VAS评分为2.7～5.4分,平均3.9分.术后17例均获得随访,随访时间为6～24个月,平均18个月,随访中外形恢复满意,皮瓣弹性、质地良好,与受区周围皮肤无明显色差,外观不臃肿,手部皮肤恢复掌纹,血液循环状态均达到优,感觉恢复至S3+～S4,TPD为6～10 mm,持握功能良好,手部功能恢复满意.供区植皮均Ⅰ期愈合,感觉、功能及血运未受影响.结论 应用足底内侧皮瓣修复手部掌侧软组织缺损,可有效恢复手部感觉及功能,外观满意,对手掌软组织缺损者治疗效果满意.
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