摘要
目的 回顾总结精准皮瓣外科理念下围手术期护理在修复膝关节创面中的应用效果.方法 应用股前外侧皮瓣(ALTF)对2021年8月至2022年3月中国人民解放军联勤保障部队第九二○医院骨科收治的16例(17侧)膝关节创面进行修复,男12例,女4例;平均年龄44岁;左侧9例,右侧6例,双侧1例.创面面积5 cm×3 cm～15 cm×11 cm.术前给予双下肢CTA扫描,按照精准皮瓣外科方法参与皮瓣个性化设计,精准地、针对性地对供、受区皮肤护理,协助完善术前检查.对膝关节创面进行保护:术中恒温毯保暖,输血、补液;术后采取医、护、技三联一体化管理模式;皮瓣分区血液循环监测、疼痛管理、体位特殊处置等.出院后每月微信及电话随访,评估皮瓣质量及膝关节功能.结果 术后16例获得随访,平均时间14.5个月.患肢皮瓣均成活,所有皮瓣色泽、质地良好.末次随访时根据美国特种外科医院(HSS)膝关节功能评价:优9例,良6例,中1例.结论 在精准皮瓣外科理念下的围手术期护理可以促进ALTF对膝关节创面的精准化、个性化修复,取得良好的临床疗效.
基金项目
云南省骨科与运动康复临床医学研究中心建设项目(202102AA310068)
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