摘要
生理性止血和病理性血栓间关系紧密,任何减少血栓形成的策略都会对止血产生不可避免的影响.因此,出血成为抗凝治疗难以规避的风险.但越来越多证据表明,凝血因子Ⅺ的功能在血栓形成中更重要,而在止血中发挥的作用相对较小.近期临床研究证实,凝血因子Ⅺ抑制剂可有效预防心房颤动患者血栓形成,同时未增加高出血风险患者的出血事件,进一步支持了该观点.以凝血因子Ⅺ为靶点的抗凝药物有望为安全预防心房颤动血栓事件提供新的治疗理念与方式.该文对凝血因子Ⅺ抑制剂将止血与血栓分离的机制、相关的临床研究证据及现有研究进展作一综述.