目的 探讨早期经皮气管切开术在重型颅脑外伤患者中的应用效果.方法 分析 2018年 10月至 2023年 5月浙江省淳安县第一人民医院收治的 72例重型颅脑外伤患者临床资料,,根据经皮气管切开术的时间不同分为观察组(损伤 24h内,n=40)和对照组(损伤 24h后,n=32).比较两组的手术治疗情况,记录患者肺部感染率、感染控制率、控制感染时间及手术前后生活质量,并统计两组患者术后并发症情况.结果 观察组的ICU住院时间、总住院时间短于对照组,差异明显(P＜0.05);观察组的肺部感染率为 15.00%,低于对照组的 40.63%,而感染控制率为 83.33%,高于对照组的 30.77%,且观察组控制感染时间短于对照组(P＜0.05);观察组术后的躯体功能、社会功能、心理健康及活力和精力评分分别为(15.28±3.10)分、(14.21±2.17)分、(16.28±3.21)分、(15.20±2.10)分,均显著高于对照组的(11.27±2.04)分、(10.28±1.74)分、(12.20±2.41)分、(12.18±1.94)分,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组术后并发症发生率为 5.00%,低于对照组(21.88%,P＜0.05).结论 早期经皮气管切开术治疗重型颅脑外伤的效果理想,可缩短ICU住院时间,降低肺部感染率,且感染容易被控制,提高患者生活质量,减少术后并发症,值得在临床推广运用.
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