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腹腔镜手术应用帕瑞昔布联合右美托咪定的麻醉效果

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目的 探究腹腔镜手术应用不同剂量帕瑞昔布联合右美托咪定的麻醉效果.方法 选取 2022年 1月至 2023年 1月在本院接受腹腔镜手术治疗的 268 例患者,根据麻醉方法的不同将其分为对照组(n=134)和观察组(n=134).两组患者均给予全身麻醉,对照组给予小剂量帕瑞昔布(20 mg),观察组给予大剂量帕瑞昔布(40 mg),两组均联合右美托咪定麻醉.比较两组麻醉效果.结果 两组患者的心率(HR)、平均动脉压(MAP)、白细胞介素(IL)-6 及肿瘤坏死因子(TNF)-α水平均随时间发展而呈先升高后降低的趋势,且观察组气管插管后即刻(T1)、手术完毕(T2)、手术后 12 h(T3)时的HR、MAP、IL-6及TNF-α水平均明显低于对照组(P＜0.05).两组患者的VAS评分均随时间发展而逐渐降低,RSS评分均随时间发展而逐渐升高,MMSE评分均随时间发展而呈先降低后升高的趋势;且观察组术后 1d及 3d的 VAS评分均明显低于对照组(P＜0.05),术后 1d及 3d的RSS及MMSE评分均明显高于对照组(P＜0.05).观察组术后 1d、3d的POCD发生率均明显低于对照组(P＜0.05).结论 腹腔镜手术应用大剂量帕瑞昔布联合右美托咪定具有较好的镇痛、镇静作用,可维持机体血流动力学稳定,控制机体炎症反应,且对患者认知功能的影响较小.

阮建新、杨潇

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312000 杭州,杭州明州医院(浙医二院国际医学中心)

腹腔镜手术 帕瑞昔布 右美托咪定 麻醉

2024

10.3969/j.issn.1009-7147.2024.02.053

浙江创伤外科
温州医学院

浙江创伤外科

影响因子：0.884
ISSN：1009-7147
年,卷(期)：2024.29(2)
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