目的 探讨CT、MRI在椎体压缩骨折患者良恶性鉴别效果,并分析患者的影像学特点.方法 回顾性分析 2020年 2月至2023 年 6 月本院接诊的 54 例椎体压缩性骨折患者的临床资料,其中 27 例良性椎体压缩骨折为良性组,27例恶性椎体压缩骨折患者为恶性组,比较所有患者CT、MRI与临床诊断的良恶性鉴别结果,分析CT、MRI对椎体压缩骨折患者良恶性鉴别的诊断效能,并比较两组患者的影像学特点.结果 CT检查中,共检出 46 例良性、8 例恶性,MRI检查中共检出良性 28例、恶性 26例;CT、MRI检查对椎体压缩骨折患者良恶性鉴别的灵敏度比较,差异无统计学意义(P<0.05),MRI检查的特异度、准确度均高于CT检查,有统计学意义(P<0.05);影像学特点中,两组患者椎体受累、后缘膨隆、后缘角状突起、椎间盘、椎旁附件受累椎体数量、软组织肿块椎体数量比较,有统计学意义(P<0.05).结论 CT、MRI有助于鉴别良恶性椎体压缩骨折患者,且患者在影像学特点中均具有特异性,临床上可根据不同患者临床症状、病史等情况选择合适的影像学检查方式.