目的 探讨机械取栓序贯支架植入治疗颈内动脉串联病变脑卒中患者的治疗效果.方法 回顾性分析本院 2019 年 11 月至2023 年 5 月收治的 74 例颈内动脉串联病变所致急性缺血性脑卒中患者的临床资料,按照治疗方式不同分为A组、B组,各 37 例,A组采用颅内动脉机械取栓序贯颈动脉支架植入治疗,B组采用颈动脉支架植入序贯颅内动脉机械取栓治疗.比较两组的围术期情况,手术前后美国国立卫生院卒中量表(NIHSS)评分及术后 3 个月的预后情况.结果 A组机械取栓次数、穿刺至血管再通时间均优于B组,一次性取栓成功率高于B组,有统计学意义(P＜0.05),两组改良脑梗死溶栓血流分级(mTICI)≥2b 级的患者、症状性颅内出血发生率比较,无统计学意义(P＞0.05);两组术前、术后 7 d、14 d时NIHSS评分比较,均无统计学意义(P＞0.05);术后 3 个月,两组患者均未发生血管再闭塞,两组改良Rankin评分量表(mRS)评分、病死率比较,均差异无统计学意义(P＞0.05).结论 在颈内动脉串联病变所致的急性缺血性脑卒患者中,采用颅内动脉机械取栓序贯颈动脉支架植入治疗能进一步减少术中取栓次数、提高一次性取栓次数、缩短穿刺至血管再通时间.
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