摘要
目的 探讨颅内复杂动脉瘤的临床特点以及术中处理技巧,提高手术疗效.方法 总结分析本院 16 例颅内复杂动脉瘤的复合手术经验.其中瘤颈部夹闭 11 例,夹闭+包裹 1 例,缝合瘤颈 2 例,夹层动脉瘤切除后同时行搭桥术 2 例.手术采用近侧载瘤动脉球囊辅助暂时性阻断、动脉瘤重塑等技术.并予以术中及术后 3 月造影评估瘤颈夹闭情况及动脉血流情况.结果 术后根据改良Rankin评分,所有病人均能生活自理,恢复良好 15 例(93.7%),功能障碍 1 例(6.3%),死亡 0 例(0%).结论 通过术前完善的影像学判断及详细的手术计划,熟悉动脉瘤区域的解剖关系,进行有效的脑保护,融合多种显微技术处理动脉瘤,可明显提高颅内大型和巨大型、夹层动脉瘤等复杂动脉瘤手术治疗效果;复合手术有助于减少术后并发症的发生.
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