目的 探讨富细胞型子宫平滑肌瘤的MSCT及MRI诊断价值,旨在提高对该病的认识和诊断水平.方法 回顾性分析经病理证实的 44 例患者MSCT及MRI表现并与病理结果对照分析.结果 44 例患者共 44 个富细胞平滑肌瘤(其中富细胞型平滑肌瘤 31 例,肌瘤部分区富于细胞病灶 13 例),病灶最大径 1.6～8.5 cm.本组富细胞型子宫肌瘤多位于黏膜下及肌间(41/44,93.2%),浆膜下少见.CT平扫多表现为等高密度(27/29,93.1%),增强扫描中重度明显强化(18/24,75%)、持续及渐进性强化多见(22/24,91.7%).MRI平扫多表现为T2WI高信号(13/15,86.7%)),DWI高信号(13/15,86.7%),ADC图多为低信号(11/15,73.3%),ADC值 716.5～1376.7×10-6 mm2/s,增强扫描中重度强化(12/15,80%)、持续强化及渐进性强化多见(13/15,86.7%).结论 MRI增强检查有助于富细胞型子宫肌瘤的诊断及鉴别诊断,对于鉴别诊断困难的患者,应避免选择腹腔镜下肌瘤分碎器治疗.
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