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经非核心负重区截骨治疗屈膝外翻型胫骨平台骨折的临床疗效观察

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目的 探讨非核心负重区截骨治疗屈膝外翻型损伤导致的胫骨平台后外侧骨折的临床疗效.方法 对新安国际医院 2021年6 月至 2022 年 12 月采取非核心负重区截骨治疗屈膝外翻型损伤导致胫骨平台后外侧骨折患者进行分析.记录患者手术时间、术后出血量及术后并发症.CT上测量术前、术后 1 天及术后 6 月骨折复位质量(关节面塌陷深度、外侧平台宽度、股骨胫骨角、胫骨平台外翻角、胫骨平台后倾角)情况,评估术后 6 月下肢力线、膝关节活动范围,膝关节功能评分(HSS、SF36 量表),对膝关节功能恢复情况进行量化.结果 32例均获得 6～12 月回访,平均 9.5 月.术后 3 例出现血皮下血肿,经局部引流换药后愈合.末次随访无骨折区域复位高度、宽度及角度丢失;无膝关节外翻畸形及关节不稳;所有骨折均获得骨性愈合,骨折愈合时间(2.5±0.5)月.术后 1d与术后 6月骨折复位质量较术前显著改善,差异有统计学意义(P＜0.05).术后 1 天与术后 6 月相比骨折复位质量无统计学差异(P＞0.05).术后 6月膝关节功能评分与膝关节主活动范围与术后 1d相比差异有统计学意义(P＜0.05).结论 屈膝外翻型损伤导致的胫骨平台后外侧骨折,通过非核心负重区截骨,可以对骨折进行良好复位和可靠固定特点,利于膝关节功能恢复,术后疗效满意.

陈鹏、徐恒、张雨、黄鹤、任忠明

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314000 嘉兴,嘉兴学院附属浙江新安国际医院

胫骨平台骨折 核心负重区 截骨 钢板

2024

10.3969/j.issn.1009-7147.2024.05.007

浙江创伤外科
温州医学院

浙江创伤外科

影响因子：0.884
ISSN：1009-7147
年,卷(期)：2024.29(5)
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