腹腔镜根治术治疗结直肠癌的近期疗效及对机体免疫状态的影响

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中文摘要：目的探讨腹腔镜根治术治疗结直肠癌(CRC)的近期疗效,并分析其对机体免疫状态的影响.方法选取 2020年 1月至2023 年 12 月于本院收治的 72 例CRC患者,依据手术方式不同分为观察组(腹腔镜根治术)和对照组(开放手术),每组各 36例.比较两组临床疗效、围术期相关指标、术后胃肠功能和免疫状态相关指标及术后并发症情况.结果观察组的临床疗效有效率为 94.44%(34/36)高于对照组的 86.11%(31/36),比较差异存在统计学意义(P＜0.05).观察组在手术时间显著长于开放手术,而在切口长度、术中失血量和住院时间均显著少于对照组(P＜0.05).观察组在术后排气时间、排便时间和进食时间均明显短于对照组(P＜0.05).与术前比较,两组术后各项炎症指标WBC计数、IL-6 和CRP均升高,且对照组更为显著(P＜0.05).两组术前免疫指标CD3+、CD4+、CD8+和CD4+/CD8+比较上差异无统计学意义(P＞0.05);观察组术后各项免疫指标均稍高于对照组(P＜0.05).术后并发症方面,观察组的发生率为 2.78%(1/36)显著低于对照组的 13.90%(5/36),比较存在差异(P＜0.05).结论与开放手术治疗CRC患者比较,腹腔镜根治术能够显著提高临床疗效、优化围术期相关指标、改善术后胃肠功能、减轻炎症和免疫反应并降低并发症.

作者：

何荣飞、李青

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作者单位：

313009 湖州,浙江省湖州市南浔区中医院

浙江省中医院

关键词：

腹腔镜根治术开放手术结直肠癌免疫状态疗效

出版年：

2024

DOI：

10.3969/j.issn.1009-7147.2024.05.014