超声引导肌间沟臂丛联合颈中间丛神经阻滞在锁骨手术的应用效果

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中文摘要：目的探讨超声引导肌间沟臂丛联合颈中间丛神经阻滞在锁骨手术的应用效果.方法回顾性分析选择本院 2020年 6月至2023 年 6 月接诊的 84 例接受锁骨手术患者的病历资料,通过神经阻滞方法的不同,将患者分为对照组(42例)及观察组(42例).对照组采用超声引导下肌间沟臂丛神经阻滞,观察组在对照组基础上,联合颈中间丛神经阻滞.比较两组患者术后 4 h(T1)、12 h(T2)、24 h(T3)、48 h(T4)的视觉模拟评分(VAS),并比较术前、术后 24h的血清炎症因子[C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和白细胞介素-6(IL-6)]及应激反应指标[肾上腺素(E)、皮质醇(CORT)]变化,记录术后并发症情况.结果观察组患者的术后T1、T2、T3 的VAS评分均低于对照组(P＜0.05),两组患者术后T4 的VAS评分比较,无统计学意义(P＞0.05);观察组术后 24h的炎症因子及应激反应的指标水平均明显低于对照组(P＜0.05);两组术后并发症发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论超声引导的肌间沟臂丛联合颈中间丛神经阻滞可改善锁骨手术患者的镇痛效果,减少炎症反应和应激反应,值得推广.

作者：

曾国红、王海泉、祝家群

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作者单位：

321200 武义,浙江省武义县第一人民医院

浙江省金华市中心医院

关键词：

锁骨手术肌间沟臂丛颈中间丛神经阻滞视觉模拟评分炎症反应应激反应

出版年：

2024

DOI：

10.3969/j.issn.1009-7147.2024.05.053