摘要
目的 探讨超声引导下髂腰肌平面阻滞(IPB)在髋关节置换围术期镇痛效果.方法 选取嘉善县中医医院 2020年 11月至2023 年 11 月收治的行髋关节置换术患者 80 例,将采用髂筋膜间隙阻滞(S-FICB)镇痛患者 40例纳入对照组,将超声引导下 IPB镇痛患者 40例纳入观察组.对两组围术期镇痛效果、下肢肌力及不良情况等比较.结果 在操作时间、起效时间及首次下床活动时间方面,观察组与对照组比较均显著缩短(P＜0.05);观察组术中追加使用舒芬太尼例数与对照组比较均减少(P＜0.05);在活动时及静息时VAS评分方面,观察组术后 1 h、6 h、12 h时VAS评分与对照组比较均显著降低(P＜0.05);在术后 48h有效按压次数方面,观察组与对照组比较镇痛次数显著降低(P＜0.05);在下肢肌力Bromage评分方面,两组术后不同时间比较差异均无统计学意义(P＞0.05);在不良反应方面,观察组总发生率 12.5%与对照组 42.5%比较显著降低(P＜0.05).结论 对行髋关节置换术患者实施超声引导下IPB能取得满意镇痛效果,不会对患者髋部运动能力产生影响,有助于术后早期康复,具有较高安全性,值得进一步推广.
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