摘要
目的 探讨腹腔镜下膈疝修补术的临床疗效.方法 回顾性分析 2016 年 1 月至 2022 年 11 月本院收治的 9 例腹腔镜膈疝修补术的患者临床资料.其中先天性膈疝 3 例,继发性膈疝 6 例(均为创伤性),膈疝位置左侧 7 例、右侧 2 例,9 例中 2 例合并嵌顿(内容物分别为结肠和胃大弯侧).结果 9 例膈疝患者均成功施行腹腔镜下膈疝修补术,3 例采用防粘连补片行无张力修补,6 例采用单纯连续缝合修补,2 例合并嵌顿的患者一并行嵌顿内容物松解,术中发现内容物均未坏死,9 例中 7 例合并患侧肺压缩,予以一并行胸腔闭式引流;手术时长平均 110 min(范围:90～210 min),术中出血量平均 20 mL(范围:10～50 mL),术后平均住院时间为 6.2 d(范围:4～9 d),术后出现Clavien-DindoⅠ～Ⅱ级并发症 1 例,表现为肺部感染,经药物治疗好转,无腹腔感染、出血、消化道瘘等并发症,无围术期死亡;所有病例术后均获得随访,平均随访时间 16 个月(范围:6～24 月),随访期间未见疝复发.结论 腹腔镜膈疝修补术是安全可行的,具有创伤小、疗效明确等优点.
基金项目
浙江省基础公益基金研究项目(LGF20H160028)
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