目的 分析和比较不同气腹压对腹腔镜胃肠穿孔修补术的影响.方法 选取分析本院在 2020 年 1 月至 2023 年 1 月收治的62 例因为胃穿孔、十二指肠穿孔并接受胃肠穿孔修补术的患者作为研究对象.根据患者胃肠穿孔修补术术中的气腹压力的不同,将其分为高压力组和低压力组各 31 例,高气压组术中的气腹压力设置为 15 mmHg CO2,而低压力组设置为 10 mmHg CO2.比较两组患者的围手术期指标、肠道黏膜的损伤情况、术前和术后的炎症指标的水平以及术后的并发症的发生情况.结果 两组患者的手术时间、术中出血量和气腹持续时间比较差异无统计学意义(P＞0.05);而高压力组的住院时间显著高于低压力组,差异具备统计学意义,P＜0.05.低压力组的患者的黏膜损伤情况显著优于高压力组,差异具备统计学意义,P＜0.05.两组患者术前的IL-6 和TNF-α水平比较差异无统计学意义(P＞0.05);而高压力组患者术后的IL-6 和TNF-α显著高于低压力组,P＜0.05.两组患者术后的并发症的发生率比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 采用较低的气腹压进行腹腔镜下胃肠穿孔修补术能够减少患者的损伤,加速患者的恢复,对胃肠黏膜损伤小,炎症反应小,值得临床应用.
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