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前锯肌平面阻滞对胸腔镜肺癌根治术术后疼痛及恢复质量的影响

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目的 比较分析超声引导下前锯肌平面阻滞与切口浸润对胸腔镜肺癌根治术术后疼痛及恢复质量的影响.方法 回顾性分析 2021 年 9 月至 2022 年 9 月在本院经胸腔镜肺癌根治术的手术患者 60 例,根据术后镇痛方式的不同分为观察组(前锯肌平面阻滞联合PCIA镇痛)30 例、对照组(切口浸润联合PCIA镇痛)30 例.观察术后 2 h、6 h、12 h、24 h及 48h静息时及咳嗽时的VAS评分.记录术后首次按压镇痛泵时间、48 h内镇痛泵有效按压次数及镇痛药物舒芬太尼总用量,比较两组患者首次下床活动时间、拔除胸管时间和住院天数及PONV不良反应发生率.结果 和对照组相比,观察组术后 6 h、12 h、24 h及 48h静息时、咳嗽时的VAS评分均低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组的术后首次按压镇痛泵时间延后,镇痛泵有效按压次数及 48h内镇痛药物舒芬太尼总用量、拔除胸管时间、首次下床活动时间以及住院天数均更少/短,差异有统计学意义(P＜0.05);两组患者PONV不良反应发生率无统计学意义(P＞0.05).结论 在接受胸腔镜肺癌根治术的患者中,采用超声引导下前锯肌平面阻滞联合PCIA所起到的术后镇痛效果显著,可以改善患者术后恢复质量.

缪晓庆、周婧、谈大海

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310002 杭州,浙江省杭州市肿瘤医院

前锯肌平面阻滞 胸腔镜肺癌根治术 术后疼痛 恢复质量

2024

10.3969/j.issn.1009-7147.2024.07.044

浙江创伤外科
温州医学院

浙江创伤外科

影响因子：0.884
ISSN：1009-7147
年,卷(期)：2024.29(7)