摘要
目的 对老年股骨颈骨折患者实施超声引导下髋关节囊周神经阻滞(PENG)超前镇痛,探讨对术后应激反应及认知功能的影响.方法 选取 2021 年 6 月至 2023 年 6 月医院收治的老年股骨颈骨折患者 108 例,其中 54 例采用全麻纳入为对照组,54 例采用超声引导下PENG镇痛+全麻纳入为观察组.对两组术后疼痛程度(VAS评分)、应激反应指标(Cor、NE)水平、认知功能(MMSE)水平、睡眠质量(PSQI)评分及认知功能障碍(POCD)发生、不良反应发生情况统计比较.结果 疼痛方面,观察组术后 1 d、3 d VAS评分与对照组比较均显著降低(P＜0.05);应激反应方面,观察组术后 1 d、3 d、7 d Cor及NE水平与对照组比较均显著降低(P＜0.05);认知功能方面,观察组术后 1d、3d MMSE评分与对照组比较显著提高(P＜0.05);睡眠质量方面,观察组术后 1 d、3 d、7 d PSQI评分均较对照组显著降低(P＜0.05);术后,观察组POCD发生率、不良反应发生率与对照组比较差异均无显著性(P＞0.05).结论 对老年股骨颈骨折患者实施超声引导下PENG镇痛有效,可使术后疼痛及应激反应减轻,降低认知功能障碍,提升术后睡眠质量,且并发症发生率较低,具有较高安全性.
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