摘要
目的 探讨左心室辅助装置(left ventricular assist device,LVAD)植入术后颅内出血并阿沙毛孢子菌(Trichosporon asahii)感染的临床特征、诊断、治疗及预后.方法 回顾性分析 1 例左心室辅助装置植入术后颅内出血并阿沙毛孢子菌感染患者的临床资料、诊疗经过和随访情况,并进行相关文献复习.结果 患者入院后予以抗凝逆转、抗感染等治疗.体温控制困难,血培养提示阿沙毛孢子菌感染,伏立康唑抗真菌治疗.入院 7 日后恢复抗凝,再次出血,转上级医院治疗,1 月后死亡.结论 左心室辅助装置植入较长时间后出现感染,应考虑真菌感染的可能,需进行多次血培养确诊.对于颅内出血后再次出血风险较高的患者,在 14d后恢复抗凝可能更为安全.