摘要
目的 探讨早期胃癌内镜黏膜下剥离术(ESD)非治愈性切除后预后不良特征出现危险因素,旨在为早期识别预后不良高危人群提供更多参考.方法 回顾性纳入2021年6月至2023年6月于本院住院行ESD治疗早期胃癌患者共124例,根据术后有无淋巴结转移及残留癌分组,采用单因素和多因素法评估预后独立影响因素.结果 非治愈性切除56例患者中出现淋巴结转移和残留癌分别为16例,40例.单因素分析结果显示,性别、有无脉管侵犯、侵犯深度、组织学类型、浸润类型、有无神经侵犯及eCura评分均可能与淋巴结转移有关(P＜0.05);有无脉管侵犯、浸润类型、水平切缘状态、有无神经侵犯及eCura评分均可能与残留癌有关(P＜0.05).多因素分析结果显示,女性、侵犯达T1b-SM2及未分化型均是淋巴结转移独立危险因素(P＜0.05);浸润INF-c型和水平切缘阳性均是残留癌发生独立危险因素(P＜0.05).结论 淋巴结转移与性别、侵犯深度及病理组织学类型关系密切;同时浸润INF-c型和水平切缘阳性患者更易发生癌组织残留.
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