目的 分析不同剂量的右美托咪定在胸腔镜肺癌根治术中的应用效果,以期为胸腔镜肺癌根治术患者麻醉方案的选择提供参考.方法 选取2022年7月至2024年2月于院内行胸腔镜肺癌根治术治疗的88例患者为研究对象,用随机数字表法将患者分为A组和B组每组各44例,两组均于麻醉诱导前静脉输注右美托咪定,其中A组剂量为1.0 μg/kg,B组剂量为0.8 µg/kg,对比两组患者的手术相关指标、疼痛和镇静评分、苏醒情况以及不良反应等.结果 两组的手术时间、术中出血量和补液量相比差异无统计学意义(P＞0.05),但A组的术中瑞芬太尼用量低于B组(P＜0.05);两组在术后12 h(T3)和术后24 h(T4)时的疼痛及镇静评分比较差异无统计学意义(P＞0.05),A组术后2 h(T1)和术后4 h(T2)时的VAS评分均低于B组(P＜0.05),且T1和T2时的镇静评分均高于B组(P＜0.05);两组的睁眼、拔管和定向力恢复时间比较差异无统计学意义(P＞0.05),但B组的自主呼吸恢复时间短于A组(P＜0.05);A组和B组的不良反应发生率分别为13.64％和6.82％,组间比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 麻醉诱导前静脉输注右美托咪定可以有效应用于胸腔镜肺癌根治术中,高剂量有利于减少其他麻醉药物用量,减轻患者疼痛症状,镇静效果更佳,低剂量有利于缩短患者苏醒时间,临床中可根据实际需求选择不同麻醉方案.
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